Vous trouverez dans cet article les différentes difficultés médicales que l’on classera dans maladie tropical que l’on rencontrera sur notre route ! Nous avons mis une définition de chacune avec leur mode de transmission, l’efficacité du vaccin et le prix Belge, qui est quand même important lorsque l’on prépare un long voyage. Vous pouvez aussi faire votre trousse de soins avec les infos qui vous lirez plus bas

Si vous voulez plus d’information, n’hésitez pas à aller voir les sites utiles ici (à paraître)

La fièvre typhoïde

La fièvre typhoïde est une infection causée par des bactéries qui sont transmises lors de l’ingestion d’aliments ou d’eau contaminés/ée par des selles.

Une eau propre permet de prévenir la maladie.

Le vaccin a 60% d’effet et dure 3 ans. il se fait en une seule injection et coûte 18 euros personne

La rage

La rage est une maladie infectieuse d’origine virale qui est presque toujours mortelle une fois que les symptômes cliniques sont apparus. La majorité des cas de la rage viennent d’une transmission par des chiens domestiques.

Le virus de la rage infecte des animaux domestiques et des animaux sauvages. La transmission chez l’homme se fait toujours par la salive des animaux infectés, lors d’une morsure ou d’une égratignure.

La rage est présent surtout sur les continents d’Afrique et d’Asie.
La période d’incubation est de 8 à 10 jours. C’est un virus fragile et peut être détruit par du savon.
Donc s’il y a morsure, il faut laver la plaie au savon puis faire deux injections dans les 3 jours, même après avoir été vacciné.

Vaccins RabipurTM ou vaccin rabique Mérieux HDCVTM : 3 injections

  • Injection 1 : J-0
  • Injection 2 : 1 semaine après J-0
  • Injection 3 : 21/28 jours après J-0

Les vaccins coûtent pour RabipurTM 39,19€ et pour HDCVTM 39,07€. Ils sont certes cher mais la mutuelle vous rembourse plus de la moitié et cela ne coute, qu’environ, 10€.

L’encéphalite japonaise

Il s’agit d’un virus transmis par les moustiques et appartenant au même genre que les virus de la dengue et de la fièvre jaune.
La maladie touche principalement les enfants. La plupart des adultes des pays endémique sont naturellement immunisés après avoir été en contact avec l’infection pendant l’enfance, mais on peut être affecté à n’importe quel âge.
Il nous faut utiliser les répulsifs (et pourquoi pas le plus naturel possible) et les moustiquaires imprégner afin de nous protéger au mieux, nous qui ne sommes pas habitué depuis notre jeunesse.

Il existe 2 types de vaccin :

  • Classique : Le Riao
    90 euros/injection
    Nécessite 2 injections
    Efficacité : un an et demi
  • Vaccin vivant atténué : Le Imojev
    25 dollars/injection
    Nécessite 1 injection
    Efficacité : longue durée

Dans nos contrées d’Europe, le seul vaccin possible est le Riao. Le prix étant élevé pour nous, on nous a parlé d’une possibilité de faire le vaccin à Manille, aux Philippines car il n’est pas nécessaire, pour nous, avant le départ. Le médecin nous a garanti que le second vaccin avait une efficacité égale, voir même meilleur, puisque son efficacité est plus longue. Cependant on ne le trouve pas en Europe.

La FSME ou l’encéphalite à tique d’Europe centrale

Cette maladie est présente sur notre trajet, plutôt du coté de la Mongolie. À priori on n’aura pas de souci vu qu’on y sera en hiver ! Mais bon, une petite définition juste pour info.

L’encéphalite à tiques est une inflammation du cerveau qui peut être due à de nombreuses causes. Ici, il s’agit d’une maladie à virus transmise par la morsure des tiques. Ces dernières vivent dans les sous-bois, en bordure de forêt, dans les clairières et le long des chemins forestiers. Au passage d’un animal ou d’un homme, la tique s’y accroche et recherche un endroit où sucer du sang. Ainsi peut se transmettre le virus. La présence de tiques porteuses de la maladie (moins de 1%) se limite à quelques régions (Suisse orientale, Allemagne du Sud, Autriche, pays de l’Est) durant la période estivale et à une altitude inférieure à 1000 mètres.

Si vous allez en Australie dans les parcs nationaux, surtout près des kangourous, il est plus que possible d’en avoir. Ahhhh ! Pas d’inquiétude, là bas elles ne sont pas infectées. Et pour avoir testé on ne sent rien, même pas quand on les enlève !

Pas de vaccin ! Mais vous devez avoir une surveillance des zones du corps humide et/ou chaude : le pli l’aine, les aisselles, derrière les oreilles, les plissure du coup, dans les cheveux, entre les orteils etc.
Si vous vous êtes fait mordre, tout d’abord désinfecter délicatement à l’aide d’un désinfectant, puis utiliser une pince à tique ou une pince à épiler et l’aide d’éther pour l’endormir (facultatif). Enfin une fois la tique retiré, vérifier bien que la tête est partie avec, et pas juste le corps sinon elle repousse ;-0.
Dans le cas de la FSME, la tête doit obligatoirement être sortie sinon le « venin » se propage. Continuer à observer la zone de morsures encore quelques jours pour être sûr qu’il n’y a pas une tache rouge qui apparaît. Si oui il faudra consulter un médecin.

Doxycycline : 100 mg/jour
Prendre 1 fois par jour pendant les repas, toujours au même moment de la journée, boire beaucoup
Débuter 1 jour avant l’arriver dans la zone à risque puis continuer durant tout le séjour dans la zone à risque et enfin continuer pendant 4 semaines après avoir quitté la zone
Effet indésirable : possibilité d’hypersensibilité à la lumière, sécheresse buccale et vaginale
Dans une boite il y a 15 comprimés à 3,49€

Malarone : 1 comprimé
Prendre 1 fois par jour avec le repas, toujours au même moment de la journée
Débuter 1 jour avant l’arrivée dans la zone à risque puis continuer durant tout le séjour dans la zone à risque et enfin continuer pendant 1 semaine après avoir quitté la zone
Dans une boite il y a 24 comprimés à 41€.

Pour un voyage aussi long la question du budget s’impose, certes.
Une question à vous poser : n’est-il pas mieux de payer un peux plus pour moins d’inconfort, moins d’effet indésirable ? Puisqu’avec la Malarone les effets indésirables sont moindre. Il est vrai que le médicament est plus cher à l’achat mais s’il faut se soigner sur place qu’elle en serait le coût supplémentaire ?
C’est pour cela que l’on choisira la Malarone mais chacun son point de vue

Pays que nous visiterons avec le risque (important ou minime) de malaria, si le pays que vous visiterez n’en fait pas partit allez voir vers nos lien utile ici :
Nouvelle Zélande : risque très faible
Philippine : risque très faible
Micronésie : risque très faible
Brunei : risque très faible
Malaisie : risque minime
Thaïlande : risque minime
Cambodge : risque important dans le Nord-Est et le Sud-Ouest
Vietnam : peu de risque sauf sur le plateau intérieur
Laos : risque important dans la région de Paksé
Myanmar : risque élevé
Bangladesh : risque élevé dans les régions frontalières au Myanmar
Inde : les régions de Assam et de Orissa sont à risque important nécessitant la prophylaxie par médication
Népal : très peu de risque
Mongolie : 0 risque, ou du moins quasi nul hormis à la frontière avec la Chine. En plus pour nous on y sera en hiver donc encore moins de risque

Diarrhée du voyageur

Ahh ! Quel malheur cette maladie. Elle peut nous mettre dans des situations merdique (…et c’est le cas de le dire !!) . Pour éviter ça quelques conseils. Et Puis parce que j’en ris toujours, une petite vidéo instructive !!
https://www.youtube.com/watch?v=oPUtazsHXzE

À éviter : l’eau du robinet, les glaçons, la crème glacée, les aliments crus et tous les aliments lavés à l’eau du robinet

Préférer : les fruits et légumes pouvant être lavés et épluchés par soi même avec les mains/couteaux propres, les aliments secs, les aliments biens cuits, l’eau et la limonade en bouteille capsulée hermétiquement

Nous n’avons que peu vécu l’expérience des bouteilles fermé, mais d’autres voyageurs nous ont prévenu qu’en Asie il fallait être vigilant avec les bouteilles qui sont re-remplit !! Alors vous aussi vous êtes prévenu

En cas de diarrhée,il faut avant tout bien s’hydrater, le risque majeur est la déshydratation et ne vous hydrater pas avec la mauvaise eau ce serait le comble ! Dans votre trousse de soins prévoyez de l’Imodium (molécule : lopéramide), médicament contre les diarrhées ainsi que de l’ORS ou fabriquer le-vous même.

   Cette solution n’est pas à utilisé chez les enfants, les doses sont différentes   

Recette ORS :
½ cuillères à café de sel
¼ cuillères à café de bicarbonate de soude
2 + ½ cuillères à soupe de sucre
4 tasses d’eau « pur »

Lopéramide (imodium) : 1 comprimé après chaque selle liquide S’il y a persistance des diarrhées malgré le lopéramide et s’il y a fièvre, frisson et/ou sang dans les selles et bien sûr, si une consultation médicale n’est pas possible, il faudra utiliser des antibiotiques.

Azithromycine 500 (zitromax) 1 comprimé 1 prise.
Si les symptômes s’arrêtent et bien tant mieux. Sinon continu, un comprimé d’antibiotique par jour pendant 3 jours.

Les répulsifs

Lors de notre voyage dans les pays où il y a une présence de maladie transmissible par les moustiques le plus important sera de se protéger contre ceux-ci. En gros sortez couvert !!

Ces vilaines bêtes arrivent encore plus au lever du soleil et à la tombée de la nuit, pourquoi ? On nous a donné plusieurs explications qui nous semblent logique. La première est que la différence de température de votre corps est plus marqué par rapport à celle de l’environnement extérieur, c’est donc dans ces moments là de la journée (le soleil apparaissant ou disparaissant) que les moustiques vous voient le mieux et donc vous êtes une cible parfaitement visible. La deuxième est que la luminosité étant changeante, éblouissante à ces moments là les moustiques sont mieux cachés et profite de ce moment parfait pour vous piquer.
Cela étant dit notre expérience nous montre, que effectivement, il attaque bien plus à l’aube et au crépuscule peu importe l’explication. Donc soyez encore plus vigilant dans ces heures d’attaque tactique moustiqual !!

Prévoyez aussi un produit anti moustique avec 30 à 50% de DEET.

N’hésitez pas à nous laisser un commentaire si vous avez des questions ou des informations à rajouter.

Phil et Marieke, vos globetrotteurs.